复发性心包炎临床诊疗专家共识

发布日期：

2025-12-16

制定者：

中华医学会罕见病分会

中华医学会心血管病学分会

中华心血管病杂志编辑委员会

出处：

中华心血管病杂志,2025,53(12):1323-1334.

摘要：

复发性心包炎指首次确诊急性心包炎后，经过至少4~6周无症状间隔期，再次发作的心包炎。15%~30%的急性心包炎患者会演变为复发性心包炎，而在复发性心包炎患者中，多达50%会经历多次复发。复发性心包炎的病因包括感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤及其他因素。多数复发性心包炎患者无明确病因，这类情况被称为特发性复发性心包炎，目前认为其属于免疫因素介导的疾病。对于有明确病因的复发性心包炎患者，治疗应以针对病因为核心。抗炎在复发性心包炎的治疗中占重要地位，但针对细菌性、结核性及肿瘤性复发性心包炎患者，抗炎治疗的证据较为缺乏或有限。传统抗炎药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱等。近年来，白细胞介素⁃1抑制剂对复发性心包炎的疗效逐渐得到证实，也因此受到广泛关注。复发性心包炎的预后相对良好，但疾病的复发会严重影响患者的生活质量。基于此，中华医学会罕见病分会、中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组织相关专家，汇总国内外已发表的关于复发性心包炎诊断与治疗的相关证据，制定了该共识，旨在为我国复发性心包炎患者的临床诊疗提供依据。展开

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